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Pflegedokumentation
 

 
Die Pflegedokumentation ist eine wesentliche Grundlage für eine kontinuierliche Pflege und die Möglichkeit der Überprüfung ihrer Qualität.

Offene, wenig strukturierte Formulare sind kongruent mit dem integrierten Pflegemodell, sind flexibel und fördern die Genauigkeit der Beschreibungen.

Komplexe Situationen können / sollen in ihrer Vernetztheit dargestellt werden.

Im Idealfall bildet Pflegedokumentation die gesundheitsbezogene Situation einer Patientin / eines Patienten, Planung und Verlauf ihrer / seiner Pflege optimal ab.

 

Elektronische Pflegedokumentation im Patientendossier  


Die Pflegedokumentation basiert auf dem elektronischen Kardex (Kurve / Verlauf), welches Teil des elektronischen klinischen Informationssystem des UniversitätsSpitals Zürich (KISIM) ist und auf allen PCs und Notebooks des Spitals installiert wurde.
 
Das elektronische Kardex mit seiner integrierten Verordnungsfunktion dient dem ärztlichen Dienst und dem Pflegepersonal als zentrale Plattform zur Dokumentation von Verordnungen, ausgeführten Leistungen und Überwachungsparametern. Mit dem elektronischen Kardex ist es möglich, alle zeitlich gestaffelten und / oder voneinander abhängigen Verordnungen sowie Bestätigungen der Massnahmen abzubilden, die bei der Patientin / beim Patienten während des Pflegeprozesses durchgeführt wurden.


  



  
 
 
 
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Informieren Sie sich über die beruflichen Erfolge von Ärztinnen und Ärzten, Pflegefachpersonen und wissenschaftlichen Mitarbeitenden des UniversitätsSpitals Zürich. Sie wurden auf
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Antrittsvorlesungen von Privatdozenten und Professoren am USZ
Frühjahrssemester 2012 Ort: Aula der Universität, Zürich-Zentrum, Rämistrasse 71, 8091 Zürich
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