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Spermiogramm

Die einfache Ejakulatanalyse (Spermiogramm) ist ein essenzieller Bestandteil der Abklärung ungewollter Kinderlosigkeit.

Gemäss den WHO Richtlinien enthält ein Spermiogramm folgende Parameter:

  • Ejakulatvolumen
  • Spermienkonzentration
  • Anzahl Spermien im gesamten Ejakulat
  • Beweglichkeit
  • Vitalität
  • Leukozytennachweis (Nachweis von Entzündungszellen)
  • Analyse der Form der Spermien (Morphologie)
Spermien unter dem Mikroskop
Analyse von Sperma

Da die Ejakulatqualität massgeblich von Faktoren wie der Karenzzeit (zwei bis fünf Tage Karenz sind ideal), von Krankheiten in den letzten drei Monaten (v.a. mit Fieber) und der Einnahme von Medikamenten (v.a. Antibiotika und Schmerzmittel) beeinflusst wird, kann die Ejakulatqualität stark variieren. Es wird daher von der WHO empfohlen, drei Monate nach der ersten Untersuchung bei einem auffälligen Ergebnis noch ein zweites Spermiogramm durchzuführen.

Ein komplettes Spermiogramm enthält zudem immunologische und biochemische Analysen:

  • Nachweis von Spermien-Antikörpern (MAR Test: IgA und IgG). Dies ist wichtig, da Antikörper zu Verklebungen der Spermien führen können und so die Chancen auf eine Schwangerschaft reduzieren
IgG Positiv
IgG Positiv
  • Die Fructose-Bestimmung gibt einen Hinweis auf die sekretorische Funktion der Samenbläschen, welche die Funktionsfähigkeit der Spermien beeinflusst (keine Kassenleistung).
  • Alpha-Glucosidase ist ein Marker für die Funktionalität des Nebenhodens, wodurch ebenfalls die Befruchtungsfähigkeit der Spermien bestimmt wird (keine Kassenleistung).
  • Zink ist ein Marker für die Funktionstüchtigkeit der Prostata. Da es einen antioxidativen Effekt hat, können tiefe Werte einen Hinweis auf oxidative Zellschäden geben. Dies steht im Zusammenhang mit einer reduzierten Spermienqualität.

Für Patienten

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Für Zuweisende

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Universitätsspital Zürich
Klinik für Reproduktions-Endokrinologie
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