Die gängige Art der Strahlentherapie ist die CT-basierte Strahlentherapie: vor der ersten Bestrahlungssitzung wird eine Magnetresonanz (MR)- oder Computertomographie (CT)-Bildgebung erstellt. Basierend auf dieser Bildgebung wird dann die Strahlentherapie geplant. Danach werden alle Bestrahlungssitzungen gemäss diesem Plan durchgeführt. Im Rahmen einer täglich angepassten Strahlentherapie, so wie wir sie im Rahmen der Studie durchführen, wird vor jeder Bestrahlungssitzung unter Anwendung eines MR-Simulators eine Aufnahme (MR-Bild) gemacht. Danach wird der Bestrahlungsplan gemäss der Bildgebung angepasst. Die individuelle Anatomie ist täglich (zumeist kleinen) Änderungen unterworfen, z.B. durch Abnahme des Tumorvolumens im Verlauf der Strahlentherapie, Lage der Speise-/Luftröhre zueinander, usw. Durch die täglich angepasste Strahlentherapie kann der Bestrahlungsplan unmittelbar vor jeder Bestrahlungssitzung an diese Änderungen angepasst werden. Dadurch erhoffen wir uns eine zielgenauere Bestrahlung des Tumors bei gleichzeitig besserer Schonung der umliegenden Organe, verglichen mit der allein CT-basierten Strahlentherapie.
Ziel der Studie
Wir möchten herausfinden, ob eine neue, besonders präzise Form dieser stereotaktischen Strahlentherapie durchführbar ist und möglicherweise sogar Vorteile gegenüber der Standardbehandlung bringt. Ziel ist es, den Tumor so noch gezielter zu bestrahlen und gleichzeitig die umliegenden Organe besser zu schonen.
Wer kann teilnehmen?
Patienten/Patientinnen bei denen eine hochpräzise, «stereotaktische» Strahlentherapie eines Lungentumors oder einer Metastase in der Lunge angezeigt ist, welche(r) sehr nah an den zentralen Strukturen (Luft-/Speiseröhre, Hauptbronchien) liegt.
Ablauf
Vor Beginn der Bestrahlung machen wir unter Verwendung von zwei speziellen MR-Simulatoren mit unterschiedlichen Feldstärken eine MR-Bildgebung in derselben Position, die auch für die Bestrahlung vorgesehen ist (MR-Simulation). Basierend auf dieser Bildgebung erstellen wir Ihren Basis-Bestrahlungsplan. An jedem Bestrahlungstag wird wieder eine MR-Simulation durchgeführt. Danach wird ein neuer Bestrahlungsplan erstellt, basierend auf der aktuellsten MR-Bildgebung. Einmal pro Woche dauert die Behandlung etwas länger, da wir ein zweites MRI fahren, das uns zusätzliche Informationen über die Veränderungen des Tumors und des umliegenden gesunden Gewebes unter der Bestrahlung liefert. Wir werden Sie bitten, nach der Simulationsuntersuchung, sowie einmal wöchentlich unter der Bestrahlung einen Fragebogen zum Komfort während der Strahlentherapie auszufüllen.
Entschädigung
Wenn Sie bei dieser Studie mitmachen, bekommen Sie kein Geld und keine andere Entschädigung.
Original Studienname
MR-informed stereotactic radiotherapy for treatment of ultracentral lung tumours utilising a dedicated MR-simulator for daily adaptation followed by CBCT-guided treatment delivery
BASEC-Nummer
2025-00207