Für Patientinnen und Patienten
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Je nach Krankheitsbild wird Schwindel mit unterschiedlichen Methoden behandelt. Zur Anwendung kommen physikalische, medikamentöse, psychotherapeutische und – nur in ausgewählten Fällen – operative Massnahmen.
Bei bestimmten Arten von Schwindel können spezielle Übungen helfen, das Gleichgewicht zu verbessern. Gerade wenn die Alltagsaktivitäten Probleme bereiten und die Lebensqualität eingeschränkt ist, kann eine spezifische Physiotherapie bei Schwindel helfen.
Spezifisches Gleichgewichtstraining führt zur Verbesserung der Kompensationsmechanismen auf Hirnebene bei Störungen im Gleichgewichtsorgan. Dabei werden spezielle Übungen für das Gleichgewichtssystem durchgeführt, um z. B. den Ersatz fehlender vestibulärer Informationen durch die anderen Systeme zu fördern. Weiter führen im speziellen Fall des gutartigen Lagerungsschwindels die Befreiungsmanöver bei korrekter Durchführung in mehr als 90 % aller Fälle innerhalb weniger Tage zur Beschwerdefreiheit.
Je nach Ursache können Medikamente zur Behandlung von Schwindel eingesetzt werden. Zu unterscheiden ist grundsätzlich zwischen Medikamenten zur symptomatischen Akutbehandlung von Schwindel, Übelkeit und Erbrechen (z. B. Antivertiginosa) und Medikamenten zur Dauerbehandlung eines chronischen oder rezidivierenden Schwindels zur Linderung der Beschwerden oder zur Vorbeugung von Schwindelattacken.
Bei ausgewählten Erkrankungen wie z. B. dem Morbus Menière besteht die Möglichkeit, Medikament mittels Injektionen durch das Trommelfell direkt ins Mittelohr einzubringen, woher sie dann ins Innenohr übertreten können.
Schwindel kann auch durch Augenprobleme verursacht werden. Wenn die Augen nicht richtig zusammenarbeiten oder wenn es Schwierigkeiten bei der Fokussierung gibt, kann dies das Gleichgewichtssystem negativ beeinflussen. In diesem Zusammenhang werden neurologisch bedingte Sehstörungen abgeklärt und hierfür bei Bedarf eine geeignete Behandlung verschrieben.
Psychologische Erkrankungen können einen Schwindel auslösen oder sekundär bei Schwindel entstehen. Entsprechend kommt ihrer Behandlung eine besondere Bedeutung zu. Die Behandlung besteht in der Regel aus einer kognitiven Verhaltenstherapie mit Desensibilisierung durch Eigenexposition, ggf. auch in Kombination mit einer Pharmakotherapie.
Bei ausgewählten Erkrankungen, z. B. einem Bogengangsdehiszenz-Syndrom, besteht die Option einer chirurgischen Behandlung. Chirurgische Behandlung bei Schwindel werden durch die Klink für Ohren-, Nasen-, Hals- und Gesichtschirurgie durchgeführt.
Eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr, gesunde Ernährung und regelmässige Bewegung können zur Linderung von Schwindel beitragen. Ebenso kann die Reduzierung von Koffein und Alkohol sowie ein regelmässiger Tagesrhythmus mit ausreichender Schlafdauer hilfreich sein.
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