Breadcrumb Navigation

Transkatheter “Edge-to-Edge Repair” der Mitral- oder Trikuspidalklappe (Klippsysteme)

Kathetergeführtes Verfahren zur Behandlung der hochgradigen symptomatischen Undichtigkeit der Mitral- oder Trikuspidalklappe (Mitral- oder Trikuspidalklappeninsuffizienz).

Hauptsymptom ist Luftnot bei Belastung und später auch in Ruhe (Dyspnoe). Zusätzlich kann es zu Wassereinlagerungen in den Beinen (Ödeme) kommen.

Vorbereitung

Folgende vorbereitende Untersuchungen sind notwendig: Herzultraschall über die Speiseröhre (Transoesophageale Echokardiographie), Herzkatheterdiagnostik mit Darstellung der Herzkranzgefäße und ggf einer Messung der Druckwerte im Lungenkreislauf.

Ablauf

Der Eingriff erfolgt unter Vollnarkose und hauptsächlich unter Ultraschallführung (Transoesophageale Echokardiographie). Ein steuerbares Kathetersystem wird über die Beinvene und über das Vorhofseptum in den Vorhof des linken Herzens positioniert. Von hier aus werden ein oder mehrere Klammern (Klips) im undichten Bereich der Herzklappe platziert. Die Klappensegel werden gegriffen, zusammengeführt und die Undichtigkeit hierdurch verringert oder beseitigt. Mittlerweile stehen zwei unterschiedliche Kathetersysteme mit unterschiedlichen Klammergrößen zur Verfügung, so dass eine sehr präzise Behandlung möglich ist. Anschließend wird das Kathetersystem entfernt und die Punktionsstelle in der Beinvene vernäht. Die Eingriffszeit beträgt circa 60 Minuten.

Bei anatomischer Eignung können auch Undichtigkeiten der Trikuspidalklappe (Trikuspidalinsuffizienz) mit den gleichen Kathetersystemen behandelt werden. Das Kathetersystem wird dabei im Bereich des Vorhofs des rechten Herzens positioniert, das Vorhofseptum muss nicht überwunden werden.

Nach dem Eingriff

Nach der Intervention ist eine Überwachung für mindestens sechs Stunden nötig, für circa drei Stunden sollte Bettruhe mit einem Druckverband eingehalten werden. Insgesamt muss mit einem stationären Aufenthalt von mindestens ein bis zwei Nächten gerechnet werden.

Für Patienten und Patientinnen

Sie können sich entweder selbst anmelden oder von Ihrer Hausärztin, Ihrem Hausarzt, Ihrer Spezialistin oder Ihrem Spezialisten zuweisen lassen.

Tel. +41 44 255 15 15

Für Zuweisende

Universitätsspital Zürich
Universitäres Herzzentrum Zürich
Rämistrasse 100
8091 Zürich

Tel. +41 44 255 15 15

Verantwortliche Fachbereiche

Herzzentrum

Klinik für Kardiologie