Unsere Abklärungsmöglichkeiten
Folgende diagnostische Methoden kommen zum Einsatz:
- Blutuntersuchungen: Diese beurteilen, ob eine Funktionseinschränkung der Niere vorliegt und in welchem Ausmass. Zudem können verschiedene Spezialtests Hinweise auf die Ursache der Nierenerkrankung liefern.
- Urinuntersuchung: Untersuchung des Urins auf chemische Bestandteile (Eiweisse) sowie mikroskopische Untersuchung auf Zellen (rote und weisse Blutkörperchen)
- Ultraschall (US): Bildgebendes Verfahren, welches keine Röntgenstrahlen benötigt. Man kann mittels US die Grösse, das Aussehen und die Durchblutung der Nieren sowie die ableitenden Harnwege (Harnleiter, Blase) beurteilen.
- Nierenbiopsie: Diagnostische Massnahme, bei der US gesteuert mithilfe einer Nadel Gewebe aus der Niere gewonnen und unter dem Mikroskop untersucht wird. Bei vielen Nierenerkrankungen ist eine Nierenbiopsie notwendig, um die Ursache der Erkrankung einzuordnen und die Therapie festlegen zu können.
Unsere Behandlungsmöglichkeiten
Es kommen sowohl nicht-medikamentöse Massnahmen (Ernährungsanpassungen) als auch Medikamente zum Einsatz. Neben spezifischen Blutdruckmedikamenten, die die Eiweissausscheidung im Urin reduzieren, kommen Substanzen zum Einsatz, welche das Immunsystem beeinflussen (Kortikosteroide, Immunsuppressiva, Chemotherapeutika, Biologika). Auf unserer Tagesklinik führen wir Infusionsbehandlungen (z.B. mit Steroiden, Rituximab oder Cyclophosphamid) durch.
Zusammenarbeit am USZ
Da glomeruläre Erkrankungen oft im Rahmen von Systemerkrankungen auftreten oder Folge anderer körperlicher Erkrankungen sind, arbeiten wir eng mit anderen Spezialdisziplinen zusammen (z.B. Klinik für Rheumatologie, Infektiologie, Diabetologie). Zum Beispiel werden Patienten und Patientinnen mit einer glomerulären Schädigung durch Ablagerung bestimmter Eiweisse (Amyloidose) im USZ im Rahmen des Amyloidose-Netzwerks multidisziplinär betreut. Die feingewebliche Diagnostik der Nierenbiopsien und histologische Spezialuntersuchungen werden durch das Institut für klinische Pathologie durchgeführt. Bei bestimmten glomerulären Erkrankungen führen wir in Zusammenarbeit mit den Kollegen und Kolleginnen der Hämatologie Plasmaseparationsbehandlungen durch.