Breadcrumb Navigation

Nierentransplantation

Die Nierentransplantation ist heute das Verfahren der Wahl um Patienten und Patientinnen mit terminalem Nierenversagen zu behandeln. Ziel ist dabei aber nicht nur eine optimale Organfunktionsrate, sondern auch durch die Transplantation für den Empfänger oder die Empfängerin (und seine oder ihre Familie) einen Gesundheitszustand wie vor der Erkrankung zu erreichen.

Übersicht

Jährlich werden zwischen 80 bis 100 Nierentransplantationen, z.T. in Kombination mit anderen Organen wie Pankreas, Herz, Lunge, Leber oder auch Inselzellen am USZ durchgeführt. Neben der Transplantation von Organen verstorbener Patienten und Patientinnen stammen circa ein Drittel der Nieren von Lebendspendenden.

Nach dem ersten Jahr funktionieren noch über 90% der Nieren, und die Transplantatfunktionsraten liegen auch nach fünf Jahren noch bei über 80%. Da die Gewebeeigenschaften des Transplantats sich von denen des Empfängers oder der Empfängerin unterscheiden, besteht immer die Gefahr der Abstossungsreaktion. Um dieses Risiko so niedrig als möglich zu halten, ist eine genaue Kenntnis der genetischen Übereinstimmung sowie der Kompatibilität  zwischen Spender oder Spenderin und Empfänger oder Empfängerin notwendig. Ausserdem ist die Einnahme von Medikamenten erforderlich, welche die Immunabwehr unterdrücken. Diese Immunsuppression muss sehr individuell eingestellt werden, um das Risiko von Infektionen, Tumoren und Abstossungskrisen so gering als möglich zu halten. Dafür ist ein engmaschiges Monitoring notwendig.

Unsere Abklärungs- und Behandlungsmöglichkeiten

Die Nephrologische Klinik betreut Patienten und Patientinnen vor, während und nach der Transplantation. Dies ist eine Teamarbeit zusammen mit vielen Fachdisziplinen hier am USZ als Spital der Maximalversorgung und natürlich ganz eng auch mit den zuweisenden Kollegen und Kolleginnen.

Um einen optimalen Gesundheitszustand für den Patienten oder die Patientin und seine oder ihre Familie zu erreichen, legen wir grossen Wert auf eine individuelle Betreuung. Dazu bieten wir Spezialsprechstunden an, bei denen Patienten und Patientinnen und Ihre Familien Gelegenheit haben, mit dem leitenden Nephrologen oder der leitenden Nephrologin und je nach Bedürfnis Spezialisten und Spezialistinnen aus anderen Teams, wie denen für Gewebeeigenschaften, Ethik, Urologie, Pharmakologie, Lebendspende, Tumoren oder Infektionen.

Um ein gutes Monitoring zu gewährleisten, haben wir ein engmaschiges Nachsorgeprogramm etabliert. In unserem Nephrologischen Ambulatorium sehen wir alle frischtransplantierten Patienten und Patientinnen regelmässig im ersten Jahr nach Transplantation, anschliessend in einjährigen Abständen und in enger Zusammenarbeit mit unseren zuweisenden Kollegen und Kolleginnen.

Ganz wesentliche Schwerpunkte, auch in der Forschung unserer Klinik, sind die Abklärung und Nachbetreuung von Lebendspendenden. Wir haben ein Cross-Over Programm etabliert, welches optimale Kompatibilität für Spender oder Spenderin und Empfänger oder Empfängerin ermöglicht. Eine optimale Nierenfunktion ist der Schlüssel für eine sichere, risikoarme Spende für den Lebendspender oder die Lebendspenderin und für eine gute Langzeitfunktion beim Empfänger oder bei der Empfängerin. Hier führen wir eine exakte Nierenfunktionsdiagnostik und auch vorherige Bestimmung der Funktion durch. Die immunologische Abklärung und Betreuung ist hochspezialisiert und hier arbeiten wir ganz eng zusammen mit unserem Gewebetypisierungslabor um das Risiko einer Abstossungsreaktion so gering als möglich zu halten. Hier entwickeln wir auch Therapiemöglichkeiten, die zukünftig hoffentlich erreichen, dass durch Toleranzentwicklung keine immunsuppressive Therapie im Langzeitverlauf mehr notwendig ist.

Verantwortlicher Kaderarzt

Thomas Müller, Prof. Dr. med.

Klinikdirektor a.i., Leitender Arzt, Klinik für Nephrologie
Vertreter: Niere, Transplantationszentrum

Tel. +41 44 255 33 84

Für Patientinnen und Patienten

Sie können sich als Patientin oder Patient nicht direkt zu einer Konsultation anmelden. Bitte lassen Sie sich durch Ihren Hausarzt, Ihre Hausärztin, Ihren Spezialisten oder Ihre Spezialistin überweisen. Für Fragen nutzen Sie unser Kontaktformular.

Für Zuweisende

Weisen Sie Ihre Patientin oder Ihren Patienten einfach online zu.

 

Universitätsspital Zürich
Klinik für Nephrologie
Rämistrasse 100
8091 Zürich

Tel. +41 44 255 33 84