Outpatient Parenteral Antimicrobial Therapy (OPAT) – Sprechstunde

Grundlage

• OPAT ist eine ambulant durchgeführte intravenöse (i.v.) Antibiotikatherapie
• OPAT ermöglicht eine frühzeitige Rückkehr in das häusliche Umfeld, verkürzt dadurch die Hospitalisationsdauer und vermindert gleichzeitig das Risiko an einer Spital-bezogenen Infektion zu erkranken (nosokomiale Infektion)
• OPAT eignet sich für ein breites Spektrum von Infektionskrankheiten (siehe unten)
• OPAT gehört zum internationalen Standard der antimikrobiellen Therapieoptionen

OPAT am USZ

• Das OPAT Programm wird durch die Klinik für Infektionskrankheit und Spitalhygiene am USZ angeboten
• Wir unterstützen verschiedene OPAT Systeme
• OPAT durch Patienten selbst zu Hause (Self-administered-OPAT)
• OPAT im Spital auf der Tagesklinik (Hospital-OPAT)
• OPAT durch Spitex oder Hausarzt zu Hause (Homecare-OPAT)
• Die Indikation für OPAT wird interdisziplinär gestellt (ärztlicher Dienst, Pflegefachdienst, Interventionelle Radiologie, Pharmazeuten etc.)
• Koordination mit Hausarzt/Hausärztin

Indikationen für OPAT

• Komplizierte Harnwegsinfektionen
• Haut- und Weichteilinfektionen
• Endovaskuläre Infektionen (Endokarditis, endovaskuläre Fremdkörper-assoziierte Infektionen
• Infektionen des zentralen Nervensystems, z.B Neurolues
• Knocheninfektionen (inkl. Fremdkörper-assoziierte Knocheninfektionen)
• Komplizierte abdominale Infektionen
• Pulmonale Infektionen

Professionelle Betreuung durch qualifizierte OPAT Nurse

• Evaluation Venensituation und Wahl eines adäquaten Zugangs (z.B. PICC für längerdauernde intravenöse Antibitika-Gaben, PVK für unkompliziertere single dose Gaben etc.)
• Organisation von Terminen auf Tagesklinik und infektiologischer Sprechstunde, wenn indiziert
  Kostengutsprachen
• Patienteninformation

Durchführung der Hospital-OPAT auf der medizinischen Tagesklinik USZ in Zusammenarbeit mit der Klinik für Infektionskrankheiten und Spitalhygiene

• Verabreichung der i.v. Therapie
• Wundkontrollen/Verbandswechsel

Aktuelle Antibiotika für OPAT

• Ceftriaxon i.v. 1-2x/d
• Daptomycin i.v. 1x/d
• Ertapenem i.v. 1x/d
• Flucloxacillin i.v. kontinuierlich pro 24h via elastomere Pumpe
• Penicillin i.v. kontinuierlich pro 24h via elastomere Pumpe
• Piperacillin/Tazobactam i.v. kontinuierlich pro 24h via elastomere Pumpe
• Cefepime i.v. kontinuierlich pro 24h via elastomere Pumpe
• Cefazolin i.v. kontinuierlich pro 24h via elastomere Pumpe