Dermatochirurgie (operative Dermatologie)

Unter Dermatochirurgie versteht man operative Eingriffe an der Haut und an hautnahen Strukturen (z. B. Nägeln). Dazu gehören sowohl medizinisch notwendige Operationen (z. B. bei Hautkrebs) als auch Eingriffe zur Entfernung gutartiger Hautveränderungen.

In der Dermatochirurgie werden vor allem Hauttumoren operativ behandelt. Je nach Fragestellung gehören auch die Entfernung gutartiger Hautveränderungen, Lasertherapien, Wundchirurgie und Nagelchirurgie zum Angebot.

Die überwiegende Zahl der Patientinnen und Patienten kann in Lokalanästhesie behandelt werden – also ohne Vollnarkose. Ob in Ihrem Fall eine andere Anästhesie sinnvoll ist, wird im Gespräch individuell geklärt.

Viele dermatochirurgische Eingriffe sind ambulant möglich. Ob ein ambulanter Ablauf bei Ihnen infrage kommt, hängt von Eingriff, Lokalisation, Begleiterkrankungen und ggf. der Rekonstruktion ab.

Zuerst erfolgt eine fachärztliche Beurteilung Ihrer Hautveränderung. Falls nötig werden zusätzliche Untersuchungen durchgeführt (z. B. Auflichtmikroskopie oder eine Gewebeprobe). Danach wird mit Ihnen das Vorgehen, der Eingriff und die Nachsorge besprochen.

Entferntes Gewebe wird in der Regel zur feingeweblichen Untersuchung (Histologie) eingeschickt. So kann die Diagnose gesichert und beurteilt werden, ob die Veränderung vollständig entfernt wurde.

Je nach Grösse und Lage kann die Wunde direkt vernäht werden. In anderen Fällen kann eine Rekonstruktion (z. B. mit einem Hautlappen) oder – in ausgewählten Situationen – eine offene Wundheilung sinnvoll sein. Ziel ist ein funktionell und ästhetisch gutes Ergebnis.

Eine Narbe lässt sich bei operativen Eingriffen nicht vollständig vermeiden. Ihr Aussehen hängt u. a. von Lokalisation, Wundverschluss, Spannung auf der Wunde und individueller Heilung ab. Sie erhalten Hinweise zur Narbenpflege und zu Kontrollen.

Wie bei jeder Operation sind z. B. Blutung, Infektion, Wundheilungsstörung, Schwellung, Hämatom oder vorübergehende Sensibilitätsstörungen möglich. Ihr Behandlungsteam informiert Sie vor dem Eingriff über Risiken, die in Ihrem Fall besonders relevant sind.

Sie erhalten vorab konkrete Hinweise. Wenn Sie blutverdünnende Medikamente einnehmen, informieren Sie das Team bitte frühzeitig. Setzen Sie Medikamente niemals eigenständig ab, sondern nur nach Rücksprache mit Ihrem Hautarzt bzw. Ihrer Hautärztin.

Sie erhalten Instruktionen zur Wundpflege und zu Kontrollterminen. Je nach Diagnose (z. B. bei Hautkrebs) sind regelmässige Nachkontrollen sinnvoll, um neue oder wiederkehrende Veränderungen früh zu erkennen.