Fälschlicherweise wird palliativ immer wieder mit sterbend gleichgesetzt. Gemäss einer aktuellen Empfehlung der amerikanischen Gesellschaft für Onkologie soll bei Patientinnen und Patienten mit einem metastasierten Leiden und auch bei solchen mit starken Symptomen Palliative Care beigezogen werden. Damit ist aber nicht unbedingt die spezialisierte Palliative Care gemeint, sondern vielmehr die Tatsache, dass sich die weitere medizinische, pflegerische, psychosoziale und spirituelle Betreuung noch stärker an den Bedürfnissen und Ansichten der Patientinnen und Patienten orientieren soll.

Eine Patientenverfügung ist sehr zu empfehlen. Sie hilft in vielen Fällen, sich seiner Situation bewusst zu werden und über wichtige Themen zu sprechen.
Advanced Care Planning

Es sind Eintritte von extern und von intern möglich. Dies sowohl für Krebspatientinnen und -patienten als auch für Menschen mit anderen palliativen Leiden wie z. B. neurologischen, kardiologischen oder pneumologischen Erkrankungen, die die hier erwähnten Kriterien erfüllen.

Menschen, die an einer schweren unheilbaren Krankheit, komplexen Symptomen und einer instabilen Situation leiden, treten häufig zur Stabilisierung ins Kompetenzzentrum Palliative Care ein. Eine Langzeit-Betreuung wie im Hospiz oder Pflegeheim kann im USZ jedoch nicht geboten werden. Patientinnen, Patienten und ihre Angehörigen werden vom interprofessionellen Team darin unterstützt, eine Nachfolgelösung zu finden, entweder zu Hause (mit Support von Spitex, einem ambulanten spezialisierten Palliative-Care-Team und Hausärztin/Hausarzt) oder in einem Hospiz oder Pflegeheim. Menschen, die sich in einem bereits schlechten Allgemeinzustand befinden, dürfen auf der Station sterben.

In der Palliative Care sind immer Fachpersonen verschiedener Berufe an der Behandlung beteiligt, neben Pflegenden, Ärztinnen und Ärzten kommen auch Psychotherapierende, Physiotherapierende, Seelsorgende, Musiktherapierende und Sozialarbeitende zum Einsatz.

Palliativpatientinnen und -patienten werden von Fachperson aus verschiedenen Fachdisziplinen betreut: Meist von Spezialisten und Spezialistinnen aus der Onkologie, Pneumologie, Kardiologie oder der Neurologie und parallel dazu aus der Palliativmedizin, Psychologie und Theologie.

Nein, nach Absprache mit dem Behandlungsteam dürfen Angehörige von Patientinnen und Patienten auf der Palliativstation rund um die Uhr zu Besuch kommen und auch hier übernachten.

Am USZ betreuen wir Patientinnen und Patienten, die eine spezialisierte Palliative Care benötigen, weil ihr Krankheitsverlauf komplex ist. Das ist der Fall bei Erkrankten, die an mehreren Symptomen leiden oder deren Symptome auf die übliche Behandlung nicht ansprechen. Oder es sind Personen, bei denen die Situation ein interprofessionelles Vorgehen erfordert, sowie bei Patientinnen und Patienten, bei denen eine schwierige Entscheidung ansteht. Die Grundversorgung kümmert sich in der Regel eher um Patientinnen und Patienten mit stabilerem Krankheitsverlauf. Sie soll von allen Anbietern im Gesundheitsbereich gewährleistet werden, stationär von Akutspitälern und Pflegeinstitutionen und ambulant von Hausärztinnen, -ärzten und Spitex-Diensten.

• Pia Ducrey
• Maya Glinz
• Lia Lima
• Martin Müller
• Urs Oberer
• Véronique Platschka
• Ursula Preiswerk
• Victoria Raymann
• Anna Rellstab
• Margrit Straub
• Daniel Tinner