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Wenn Erektionsprobleme das Herz betreffen

Erektionsstörungen sind weit verbreitet und werden oft als rein urologisches Problem betrachtet. Tatsächlich können sie ein frühes Warnsignal für Gefässerkrankungen sein. Wer die Ursache rechtzeitig abklärt, kann nicht nur die sexuelle Gesundheit verbessern, sondern auch Herz und Kreislauf schützen.

Wer an Erektionsstörungen denkt, denkt meist an ein Problem der Sexualität. Dabei kann hinter den Beschwerden deutlich mehr stecken. Für eine Erektion müssen die Blutgefässe im Penis genügend Blut transportieren und speichern können. Sind die Gefässe verengt oder geschädigt, kann dieser Mechanismus gestört werden. Häufig spielen dabei dieselben Risikofaktoren eine Rolle, die auch Herz-Kreislauf-Erkrankungen begünstigen: Bluthochdruck, Diabetes, erhöhte Blutfette, Übergewicht oder Rauchen.

Da die Gefässe des Penis deutlich kleiner sind als die Herzkranzgefässe, zeigen sie Veränderungen oft früher. Erektionsstörungen können deshalb Jahre vor einem Herzinfarkt oder anderen Herz-Kreislauf-Erkrankungen auftreten. Für Betroffene bietet sich damit eine wichtige Chance: Werden Risikofaktoren früh erkannt und behandelt, lassen sich mögliche Folgeschäden oft verhindern oder hinauszögern. Aus diesem Grund betrachten Fachpersonen Erektionsstörungen heute nicht nur als urologisches, sondern häufig auch als gefässmedizinisches Thema.

Mehr als ein intimes Problem

„Erektionsstörungen können ein erster Hinweis auf eine Gefässerkrankung sein. Bei jüngeren Männern liegen manchmal bislang unerkannte venöse Abflussstörungen vor, die nicht unbedingt mit einer systemischen Herz-Kreislauf-Erkrankung einhergehen. Bei Männern ab 40-50 Jahren hingegen können Erektionsstörungen durch Arteriosklerose bedingt sein und auf ein erhöhtes Risiko für Herzinfarkt, Schlaganfall oder andere arterielle Ereignisse hinweisen. Deshalb lohnt es sich, den Beschwerden auf den Grund zu gehen und nicht nur die Symptome zu behandeln“, sagt Stefano Barco, Ph.D., Prof. Dr. med., Leitender Arzt der Klinik für Angiologie am USZ.

Nicht jede Erektionsstörung hat eine Gefässursache. Auch hormonelle Veränderungen, neurologische Erkrankungen oder psychische Belastungen können eine Rolle spielen. Bestehen jedoch kardiovaskuläre Risikofaktoren oder nehmen die Beschwerden schleichend zu, sollte auch die Durchblutung untersucht werden. Am USZ kommen dazu moderne Verfahren zum Einsatz, mit denen sich die arterielle Blutversorgung und der venöse Blutabfluss des Penis beurteilen lassen. So kann festgestellt werden, ob eine Gefässerkrankung vorliegt und welche Behandlungsmöglichkeiten infrage kommen.

Darüber hinaus eröffnet die Abklärung die Möglichkeit, bislang unerkannte Risikofaktoren für Herz- und Gefässerkrankungen aufzudecken. Oft zeigt sich dabei, dass mehrere Faktoren zusammenwirken und gemeinsam behandelt werden sollten.

Das Herz gleich mituntersuchen

Die enge Verbindung zwischen Gefässgesundheit, Stoffwechsel und Herz macht einen ganzheitlichen Blick besonders wichtig. Deshalb wird in der kardiometabolischen Sprechstunde des USZ das persönliche Risiko für Herz-Kreislauf- und Stoffwechselerkrankungen umfassend beurteilt.

Berücksichtigt werden unter anderem Blutdruck, Blutzucker, Blutfette, Körperzusammensetzung sowie weitere Risikofaktoren. Ziel ist es, Herzinfarkt, Schlaganfall und andere Folgeerkrankungen möglichst früh vorzubeugen.

„Viele Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen lassen sich erfolgreich behandeln. Je früher sie erkannt werden, desto grösser sind die Möglichkeiten, langfristige Schäden zu verhindern“, sagt Francesco Paneni, Prof. Dr. med., Leitender Arzt der Klinik für Kardiologie.

Die gute Nachricht: Bereits kleine Veränderungen können viel bewirken. Regelmässige Bewegung, eine ausgewogene Ernährung, Rauchstopp und die konsequente Behandlung von Bluthochdruck, Diabetes oder erhöhten Cholesterinwerten fördern nicht nur die Herzgesundheit, sondern können sich auch positiv auf die Erektionsfähigkeit auswirken. Wer Erektionsstörungen als mögliches Warnsignal versteht, gewinnt damit die Chance, die eigene Gesundheit ganzheitlich zu stärken.

Verantwortliche Fachpersonen

Stefano Barco, Ph.D., Prof. Dr. med.

Leitender Arzt Stv. Klinikdirektor, Klinik für Angiologie

Tel. +41 44 255 33 44

Francesco Paneni, Prof. Dr. med.

Leitender Arzt, Klinik für Kardiologie

Tel. +41 43 253 32 53
Spezialgebiete: Typ 2 Diabetes und Adipositas, Kardiometabolische Risikobewertung, Molekulare und translationale Forschung (kardiovaskuläre Epigenetik, Kardiometabolische Erkrankungen)